Bent u patiënt? Via deze pagina kunt u uw gegevens en documenten veilig naar ons opsturen. Vul de velden zo volledig mogelijk in en upload de documenten voor uw patiëntendossier.
Het secretariaat verwerkt de geüploade gegevens en neemt deze op in uw dossier. Hierna kan uw zorgverlener deze inzien. Als er vragen zijn, neemt het secretariaat contact met u op.
Let op:
- Velden met een * zijn verplicht.
- U kunt uw bestand slepen naar het uploadvak of erop klikken om te selecteren.
- De maximale bestandsgrootte is 2,0 MB per bestand.
- Door toestemming te geven gaat u akkoord met verwerking van uw (persoons)gegevens volgens onze privacyverklaring.